Metotrexate
Es un medicamento quimioterapéutico que se utiliza en diferentes patologías entre ellas linfomas. Pero también se usa como inmunomodulador , o sea disminiyendo la actividad del sistema inmune, en muchas enfermedades provocadas por autoinflamacion o autoinmunidad.
Este último mecanismo de acción es el que sirve en dermatosis como Psoriasis, Dermatitis atópica severa, Esclerodermias, Lupus Eritematoso y Artritis, etc, y en estos casos se usan en dosis más bajas de lo que se usan para destruir tumores sistémicos (Quimioterapias).
Actúa alterando la síntesis de ADN, que es donde se contiene toda la información genética de la célula y que es indispensable para que ella se divida y de origen a nuevas células.
Adicionalmente interfiere con la actividad de algunas células del sistema inmune o sistema de las defensas.
En dermatología es de gran importancia en el uso para la psoriasis severa, con muy buena respuesta.
Es un medicamento que puede tomarse o ser inyectado para el tratamiento de múltiples entidades en dermatología.
Siempre deber ser formulado por el médico y requiere de una monitorización con exámenes periódicos especialmente para vigilar el funcionamiento del hígado.
Los efectos adversos más frecuentes asociados a este son:
Generales: Dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, fatiga.
Piel: Prurito (piquiña) , dolor, urticaria, alopecia leve reversible, equimosis, ulceración de lesiones psoriáticas, fototoxicidad.
Sanguíneas: Depresión dé médula ósea, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Gastrointestinal: Estomatitis aftosa, náuseas, diarreas, vómitos, enteritis anorexia, hepatotoxicidad, Faringitis.
Genitourinario: Sangre en la orina, disminución de la filtración renal, cistitis, espermatogénesis anormal, teratogénesis, desarreglo menstrual, nefropatía.
Neurológico: Cefalea, vértigo, somnolencia, visión borrosa, depresión.
Artículo escrito por: Dra. Vanessa Eugenia Echeverry M. MD.