Se trata de un proceso inflamatorio localizado, muy doloroso, que afecta al pabellón auricular (orejas). La edad de comienzo, en la mayoría de los casos, es superior a los 40 años y es más frecuente en hombres.

Clínicamente vemos una lesión elevada de un centímetro en promedio de tamaño, rosada-roja, dolorosa, situada en el reborde de la oreja, cubierta por una costra y descamación, bajo la cual existe una úlcera. El dolor suele ser intenso y se acentúa con la presión sobre esa oreja. Ocasionalmente las lesiones son múltiples y/o bilaterales.

Entre las causas; la presión y una disminución del aporte de sangre esa zona, son las hipótesis más relevantes. Es más común en personas que duermen habitualmente de un lado durante la noche, pero pueden influir otros factores como el frío, exposición solar crónica y la presión producida por audífonos, auriculares, etc.

La condrodermatitis nodular del hélix hay que diferenciarla, desde el punto de vista clínico, del cáncer de piel y/o lesiones premalignas como las queratosis actínicas, debido a la localización y la ulceración. Por esta razón es muy importante la consulta al médico dermatólogo y en algunos casos la realización de biopsia se hace imperativa.

El tratamiento quirúrgico es de elección; en donde se puede extirpar la lesión. En casos severos o repetidos puede ser necesaria una resección más amplia. Si la cirugía no es una opción por diferentes motivos, se pueden intentar otros métodos, como la aplicación de medicamentos inyectados, láser y crioterapia (aplicación de nitrógeno líquido). En todos los casos, además de la terapia instaurada por el médico, deben hacerse esfuerzos para reducir el trauma y la presión sobre el pabellón auricular.

Artículo escrito por:

Dra. María Claudia Guzmán S. MD

Aprenda sobre Condilomas Genitales: Tratamiento, Causas y Síntomas

Los condilomas genitales, también conocidos como verrugas genitales son la manifestación clínica de la infección causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH), el cual se transmite de persona a persona a través de las relaciones sexuales, o de madre a hijo en el momento del parto.

Se estima que alrededor del 60% a 75% de la población sexualmente activa se ha contagiado alguna vez con el virus. No todas estas personas presentarán condilomas genitales, sin embargo al estar infectadas con el virus, si podrían transmitirlo a otros compañeros sexuales.

Los Virus del Papiloma Humano (VPH) que causan enfermedad genital son alrededor de 30 virus diferentes, todos ellos pertenecientes a una misma familia de virus conocida como papiloma virus.

Se les ha clasificado según su capacidad oncogénica (capacidad de producir cáncer). Es así como los VPH 6 y 11 tienen un bajo potencial de malignidad, mientras que los VPH16 y 18 se asocian frecuentemente con lesiones pre malignas o con cáncer de cuello uterino (cérvix).

Los condilomas genitales pueden ubicarse externamente en la piel de pubis, pliegues geniales, labios mayores, labios menores, introito (entrada) vaginal, prepucio, cuerpo del pene, glande, escroto, periné, parte superior e interna de los muslos y piel perianal; o pueden ubicarse internamente en el canal vaginal, cuello del útero, uretra y canal anal. En todos estos sitios el virus puede producir cáncer, pero es mucho más frecuente en el cuello del útero en la mujer.

Los condilomas genitales se pueden observar como pequeñas zonas de sobre crecimiento de la piel o de la mucosa, con una superficie rugosa de color rosado, violáceo o café oscuro. Algunas veces las verrugas genitales se agrupan formando masas más extensas, húmedas con forma de coliflor llamadas condilomas acumindos.

Los tratamientos para condilomas genitales son diversos y en todos los casos deben ser realizados por un especialista en dermatología. La mayoría de los tratamientos para eliminar verrugas genitales logran destruir la lesión clínica, sin embargo, ninguno garantiza la eliminación definitiva del virus y por lo tanto las recaídas serán posibles.

Es importante el uso de preservativo para evitar los condilomas genitales, como método preventivo y también durante y luego de los tratamientos para eliminar verrugas genitales, así se podrá lograr un mejor resultado, evitar la reinfección y la transmisión a otras personas.

A todas las mujeres que hayan iniciado su vida sexual, se les recomienda realizarse periódicamente la citología y colposcopia, exámenes que buscan detectar tempranamente las lesiones pre malignas y el cáncer de cuello uterino.

Vacunación para Prevenir Condilomas Genitales

Han sido aprobadas dos vacunas con fines de evitar la infección contra algunos de los VPH que provocan verrugas genitales.

Gardasil (Laboratorios Merk & CO)

Vacuna cuadrivalente ya que protege contra 4 tipos de VPH: 6, 11, 16 y 18.

Su uso se aprobó inicialmente en mujeres entre los 9 y 26 años para prevenir el cáncer de cérvix causado por los tipos 16 y18. Posteriormente, se aprobó su uso en hombres y mujeres entre los 9 y 26 años para prevenir las verrugas genitales causadas por los tipos 6 y 11.

Cervarix (Laboratorios GlaxoSmithKline)

Es una vacuna bivalente ya que protege contra 2 tipos de VPH: 16 y 18. Esta aprobada para uso en mujeres de 10 a 25 años para prevención del cáncer de cérvix producido por estos virus.

Escrito por:

Dra. Julia Inés Mesa Villegas MD

Es posible quitar verrugas o mezquinos?

Para aprender cómo quitar verrugas o mezquinos, se debe entender en primer lugar qué son las verrugas y cuáles son las causas y características.

Las verrugas o mezquinos hacen parte de las enfermedades dermatológicas, y dentro de ellas, se ubican en la clasificación de infecciones de la piel.

Las verrugas son la manifestación clínica de la infección causada por alguno de los virus pertenecientes a la familia de los Papilomavirus. Esta familia de virus tiene más de 100 miembros, solo algunos de ellos capaces de producir enfermedades en la piel.

El virus de las verrugas, ingresa a la piel a través de pequeñas fisuras, se introduce en las células de la epidermis (la capa más superficial de la piel) donde puede permanecer guardado sin producir ninguna lesión, incluso por varios años en un estado latente, o pueden replicarse, dar origen a nuevos virus, infectar células vecinas, deformarlas y así formar las verrugas o mezquinos.

Las verrugas tienen distintos nombres dependiendo de su forma o ubicación, es así como existen las verrugas vulgares (comunes), verrugas plantares (clavos), verrugas en mosaico, verrugas planas, verrugas periungueales (alrededor de las uñas), verrugas filiformes (apariencia de hilos finos y alargados) y verrugas genitales, también llamadas condilomas genitales. Existen muchos métodos que intentan tratar las verrugas, la mayoría de los tratamientos solo consigue destruir la lesión, ninguno garantiza la desaparición definitiva del virus porque ninguno logra destruirlo con certeza.

Es por esto que muchas veces las verrugas no desaparecen fácilmente o vuelven a salir (recurren) tiempo después del tratamiento. Como las verrugas son una infección, pueden contagiarse de una persona a otra, o incluso, el paciente al manipular la lesión puede llevar el virus a otras zonas de su cuerpo (auto inoculación), donde podrían aparecer nuevas verrugas.

No es para nada fácil lograr eliminar con efectividad las verrugas o mezquinos. Le recomendamos consultar al dermatólogo quien elegirá cómo quitar las verrugas escogiendo entre una diversidad de métodos, tratando de lograr la destrucción de la lesión, causando el menor daño posible a su piel.

Dra. Julia Inés Mesa Villegas DM

Infección causada por el hongo Coccidiodes immitis. Afecta individuos sanos o predispuestos, incluyendo pacientes con VIH.

Es una enfermedad endémica en zonas semidesérticas de Estados Unidos. Afecta animales y humanos.
Se transmite por vía respiratoria principalmente, y aunque es raro, tambien puede haber implantación directa del hongo en la piel.
Hay 3 formas clínicas, la asintomática (se presenta más en áreas endémicas), la forma pulmonar primaria (que es la forma más común) la cual se presenta como una infección respiratoria y a veces con cambios en la piel como nódulos en las piernas o lesiones de eritema multiforme (placas rojas con centro pálido) y la forma pulmonar crónica que simula una tuberculosis.
Cuando se transmite por trauma, se presenta en la piel un nódulo que aparece 1 a 3 semanas después del trauma y posteriormente se aumenta el tamaño de los ganglios locales.
Hay una forma diseminada de coccidioidomicosis (en menos del 0.5% de los casos), se da más en pacientes con compromiso del estado inmunológico. En este caso, las lesiones se dan en la piel, tejido subcutáneo, huesos, articulaciones y todos los órganos.
El diagnóstico se hace con cultivo del hongo y la muestra se toma de la piel.
No tiene un tratamiento específico, se usan los antimicóticos como los azoles (itraconazol y fluconazol) por largos periodos de tiempo.

Doctora Tatiana González. MD.

La cloroquina es un medicamento usado para prevenir y tratar la malaria que es una infección en los glóbulos rojos transmitida por mosquitos. También se usa para tratar algunas condiciones, como una enfermedad en el hígado que es causada por protozoos (animales unicelulares diminutos). La cloroquina también se puede usar para otras condiciones según lo considere el medico.

Esta indicada en las siguientes patologías:

• Tratamiento de la amebiasis extraintestinal (asociado con un efectivo amebicida intestinal) Profilaxis y tratamiento agudo del paludismo.
• Lupus eritematoso sistémico.
• Artritis reumatoídea 
• Algunas enfermedades mediadas por la radiación solar como la erupción polimorfa solar o el prurigo actínico.

¿Cuándo no usar cloroquina?

• Hipersensibilidad a la cloroquina o a derivados 4-aminoquinolinas.
• Pacientes con patologías oftálmicas.
• Hemopatías.
• Pacientes con psoriasis.

Precauciones:

Úsese sólo por indicación y bajo supervisión de su medico

Artículo escrito por:

Dra. Xiomara Ríos Díaz. MD

La cirugía de Mohs es una técnica utilizada para el tratamiento de tumores malignos de la piel. Consiste en analizar en el microscopio los bordes del tumor que se va quitando durante la cirugía, en donde se cuenta con un equipo de patología, que en el mismo momento del procedimiento y por técnicas de congelación, puede observar las características de los bordes de la lesión que se extirpó, para proporcionarle al cirujano información de ampliar o nó la zona de la cirugía en relación a persistencia del tumor de la piel.

Esta técnica se ha convertido en una valiosa alternativa de tratamiento en pacientes con tumores de piel, que permite determinar que no hay compromiso tumoral en el tejido restante, para proceder a la realización de la reconstrucción del área operada. Tiene indicaciones claras para pacientes con tumores de la piel que han recidivado después de una resección, ó en zonas de alto riesgo en donde se requiere la máxima conservación de tejido por localización anatómica (cara, párpados, nariz etc), ó en algunos tipos de tumor específicos donde se conoce que el porcentaje de reaparición después de la resección es alto, en relación a la agresividad del tumor. Constituye una opción de cirugía que será orientada por su dermatólogo tratante.

Artículo escrito por:

DRA. VANESSA TORRES GOMEZ. MD

Qué es un cilindroma?

Es una neoplasia benigna de los anexos (pelo, glándulas sebáceas y sudoríparas), que afecta con mayor frecuencia a las mujeres y puede ser hereditario o adquirido.

Cómo se presenta?

Se pueden presentar como solitario o múltiple. Los solitarios se pueden ver como pápulas (bolitas), nódulos (lesiones más elevadas) o tumores de crecimiento lento, color piel, rojos o azulados en la cabeza o el cuello. Pueden doler o ser asintomáticos. Los múltiples pueden ser de varios tamaños, confluir y se localizan más comúnmente en cuero cabelludo.

Cuál es el pronóstico?

Bueno. Es rara la extensión local y la transformación maligna.

Cuál es el tratamiento?

Resección quirúrgica, la cual debe ser realizada por el médico especialista.

Doctora Lina María Bonilla Jaramillo. MD

Es un medicamento que pertenece al grupo de los llamados agentes inmunosupresores. Se usa para ayudar al cuerpo a aceptar un órgano (tal como riñón, hígado y corazón) que ha sido trasplantado. La ciclosporina también se usa para tratar casos muy fuertes de psoriasis y artritis reumatoidea. Este medicamento también puede usarse para otras condiciones según lo determine su médico.

Tome este medicamento tal como le indicó su médico. No tome ni más ni menos cantidad de este medicamento ni lo tome con más frecuencia. Para ayudarle a recordar la dosis de este medicamento, tómela a la misma hora todos los días. Esto también ayudará a que la ciclosporina actúe mejor al mantener una cantidad constante en la sangre. Tome siempre este medicamento a la misma hora con relación a las comidas y meriendas. No cambie el tipo o la cantidad de comida que consume sin consultar antes con su médico. Si este medicamento le causa malestar estomacal, es posible que su médico le ordene tomarlo con comida. Sin embargo, consulte antes con su médico.

Efectos Secundarios:

Efectos secundarios que deben ser informados a su médico inmediatamente: 
- Más comunes: Encías con sangre, sensibles o hinchadas.
- Menos comunes: Convulsiones, fiebre o escalofríos, necesidad frecuente de orinar, vómitos.
- Raros: Sangre en la orina, confusión, sensación general de molestia o enfermedad, latidos irregulares, adormecimiento o cosquilleo de las manos, los pies o los labios, falta de aire o respiración difícil, dolor de estómago (muy fuerte) con náuseas y vómitos, nerviosismo sin explicación, cansancio o debilidad inusual, debilidad o pesadez de las piernas, pérdida de peso. Estos posibles efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento. Sin embargo, si continúan o son molestos, consulte con su médico.

Los efectos secundarios más comunes son: Aumento en el crecimiento del pelo, temblor de las manos. Menos comunes: Acné o piel aceitosa, dolor de cabeza, calambres en las piernas, náuseas. Otros efectos secundarios no mencionados anteriormente también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si usted nota cualquier otro efecto, consulte con su médico tratante.

Artículo escrito por:

Dra. Vanessa Eugenia Echeverry M. MD.

En dermatología éste medicamento es utilizado para enfermedades del tejido conectivo tales como: Lupus, Dermatomiositis, Esclerodermia... 

https://prezi.com/wbrrullyjjay/ciclofosfamida/

Cuáles son las fases del pelo?